第555章：命快没了还惦记代码 (第1/2页)
“平均压七十。”
陈磊把有创血压和ECMO流量核了一遍，又看向灌注师。
“自己顶上来了？”
“再降。”贺知舟盯着超声屏幕，“一升。”
泵速下调，管路里的血流跟着减慢。小林的心率升到一百零六，平均动脉压维持在六十五以上。主动脉瓣每搏开放，左室没有扩张，床旁乳酸也没往上走。
陈磊报完数据，还是不放心。
“昨晚室颤过，要不要多留一天？”
“多留一天，多一天出血、感染和血栓风险。”
“可他射血分数才三十。”
“撤机看的是脱离机械支持后能不能维持循环，不是等超声数字恢复正常。”贺知舟抬眼，“夹管试验十分钟。除颤贴片别揭，多巴酚丁胺保持三。”
灌注师夹闭管路。
十分钟里，陈磊报了六次血压，测了两回血气。最后一次乳酸一点八，血压九十二比六十三，四肢温度没有下降。
“能撤。”贺知舟放下探头。
陈磊咽了口唾沫。
“真撤？”
“你想把机器带回家供着？”
“我去准备压迫止血。”
撤机后的操作没有太多话。肝素中和，停泵，断开管路，静脉插管退出。动脉端由血管外科值班医生协助处理，远端灌注管最后拔除。陈磊按住穿刺点，手臂酸得发抖也没敢换位置。
小林妈妈隔着玻璃，只能看见机器被推离床尾。
她抓住刘姐的袖子。
“机器怎么推走了？是不是坏了？”
“机器没坏。”刘姐扶她坐下，“他自己的心脏能工作了，医生才撤。”
“撤了还能装回去吗？”
“先别往坏处想。医生都在里面。”
“我不敢不想。”
刘姐给她倒了半杯温水。
“那就坐着想，别站门口晃。你昨晚差点低血糖，儿子醒了还得先照顾你。”
小林妈妈捧着纸杯，喝了一口，水沿杯口洒在手背上。她没擦，隔几秒便问一次监护仪上的数字是什么意思。
“绿色的是心率？”
“对。”
“那个九十四呢？”
“血氧。”
“怎么刚才九十七，现在九十四？”
“吸痰时会波动，已经回到九十六了。”
“他的心跳一百零三，算不算太快？”
“刚撤机器，需要观察。你别自己给他判病。”
急诊ICU内，陈磊固定好加压绷带，抬起腰时闷哼了一声。
“我腰可能也需要抢救。”
“先查双下肢血供。”
“右足背动脉能摸到，左侧也有。皮温对称，颜色正常。”
“半小时查一次。血红蛋白、凝血、乳酸两小时后复查。镇静往下减，呼吸参数能降就降。”
“您去休息吧，我盯着。”
“等他醒。”
“这句话您昨天就说过。”
“昨天他没醒。”
撤机后第二小时，小林的血压维持在九十上下。第四小时，多巴酚丁胺减到二，尿量每小时五十五毫升。穿刺处没有渗血，左腿近红外监测数值也正常。
第六小时，陈磊正在床尾核对出入量，听见呼吸机报警。
“贺哥，他咬管了。”
贺知舟从椅子上起身，走到床侧。
“小林，睁眼。”
床上的年轻人皱了皱眉，眼皮抬开。视线先落在天花板上，转了一圈，停到贺知舟脸上。
“听得见就眨两下眼。”
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