第554章:室颤死线抢人,低流量硬扛 (第1/2页)
“先看乳酸。”
贺知舟把两张化验单换了个位置。
“CK-MB受持续心肌损伤、穿刺和循环建立影响,单个数值说明不了趋势。肌钙蛋白多久复查?”
“十五分钟后出。”
“加游离血红蛋白、血钾。尿色每小时记。”
陈磊低头补医嘱,笔尖划破了化验单最上面一层纸。
第一份复查血气出来,乳酸从五点八降到四点九。两小时后降到四点一,尿量有了二十五毫升。CK-MB仍在升,肌钙蛋白卡在检测上限,系统只给出一个大于号。
小林在傍晚完成气管插管。镇静泵接在床尾,呼吸机每送一次气,管路便跟着抖一下。
他妈妈守在玻璃门外,手里攥着手机。
“贺医生,那个酶还在涨,是不是心脏还在坏?”
“还没过峰值。”
“峰值要多高?”
“不按高低猜结果,看它能不能降,也看心脏收缩能不能回来。”
“今晚能回来吗?”
“今晚先把循环守住。”
“那我能做什么?”
贺知舟看了一眼她脚边。纸袋里装着充电器、毛巾,还有一双没拆标签的男式拖鞋。
“吃饭。留电话。别进来碰管路。”
她点了下头,走出两步又折回去。
“他怕黑,睡觉要留灯。”
“监护灯不关。”
第一夜,小林的乳酸降到二点七,去甲肾上腺素减到零点零八。心率仍在一百一十以上,室早每分钟十几个。
陈磊十二点来换班,见贺知舟还坐在床边。
“贺哥,我看着。您去值班室躺会儿。”
“血钾。”
“四点一。”
“镁?”
“零点八六,补过了。”
“引流端负压?”
“负七十。流量三点五,没抖管。”
“说完了?”
“说完了。您可以走了。”
贺知舟拧开保温杯,喝了一口。水已经凉透,他放回桌边。
“半小时后做超声。”
陈磊拉过另一把椅子。
“那我也不走。”
第二天早晨,心肌酶开始回落。超声探头下,左室仍只收缩出很小的幅度,射血分数十七。
苏半夏站在门口看完数值。
“升了两个点。”
“测量误差都不止两个点。”
“你就不能说句好听的?”
“不能。”
“院里协调了床位,ECMO组全天留人。你下午有个质控会,我替你去。”
“资料在方晓雯那儿。”
“我拿了。还有,你衣服馊了。”
贺知舟低头闻了闻袖口。
“消毒水味。”
“你爱管它叫什么。”
中午,门外多了一个布袋和一只保温饭盒。袋里是换洗衣物,饭盒贴着便签:不吃就扔。
苏半夏没进门。
饭盒放到晚上,米饭结成了硬块。刘姐来收护理记录,把饭盒拿去加热。回来时贺知舟正在调ECMO参数,她没叫他,只把热过的饭放在保温杯旁边。
那只杯子的水换了四次。
第一次是陈磊接的开水,第二次是刘姐兑温的。第三次没人承认。第四次,杯盖旁沾着一小片茶叶,贺知舟喝到嘴里才吐回盖中。
第二天夜里两点十七分,监护仪发出连成一片的报警。
陈磊从椅子上弹起来。
“室速,没脉搏!”
宽大波形扭成室颤。
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