第557章:三线连错,谁把药疹当预警? (第1/2页)
黄灯亮起后的第十秒,值班电脑和两部手机先后响了。
方晓雯从回填模板里抬头。
“安庆三家医院,四十八小时三例。要打电话吗?”
“先调记录。”
贺知舟拉开她旁边的椅子。地图上的三个圆点被细线连在一起,右侧只列出发热、皮疹、就诊时间,疾病名称一栏空着。
“原始字段能看到多少?”
“分诊记录全,检验只回传危急值。第一例四岁,体温三十八点九,手掌和足底有疹子。第二例二十九岁,体温三十九点一,主诉写的是躯干皮疹。第三例六十三岁,发热三十八度,四肢散在红疹。”
“医院距离。”
“最远十一公里,最近六点七公里。”
“重复就诊查了?”
“加密索引不同,三个患者。地址只到街道,前两例相邻,第三例隔着一个区。”
程铮还在线上,耳机里传来键盘声。
“系统按症状组合和地理距离触发。安庆同期基线里,四十八小时通常是零到一例,现在到了三例,所以亮黄灯。阈值没算错。”
“阈值没错,不等于有事。”贺知舟把三份分诊记录排开,“第三例什么时候用过药?”
“平台里没有用药史。”
“打回医院查。第一例的皮疹形态、口腔情况也补上。第二例先找现场。”
方晓雯看了一眼时限。
“黄灯还剩二十七分钟。”
“够。”
她拨通安庆质控值班电话。响了两声,对面接起。
“省质控平台,安庆三院上报一例发热伴皮疹,需要核实患者详情。”
“我就是马志强。”对方那边有推车经过,轮子压在地砖缝上,响得断断续续,“刚收到平台短信。患者在留观,我去问接诊医生。给我三分钟。”
“还要接触史、职业、同住人员症状。”贺知舟说。
“贺主任也在?”
“在。”
“行,三分钟后回。”
电话挂断。方晓雯把倒计时放到桌面左下角,又联系另外两家医院。一家信息科找不到当班医生,电话转了三遍;另一家急诊护士正在抢救,让他们五分钟后再拨。
程铮问:“要不要先升橙灯?三家都没给完整结果。”
“不升。”
“要是真有聚集事件,五分钟也是时间。”
“黄灯给了三十分钟核实。规则刚上线就绕开,以后没人信规则。”
“可这是第一条。”
“第一条更得按流程走。”
贺知舟点开安庆近四周的发热门诊曲线。总量有小幅上扬,儿童病例占比增加,未见住院率和危急值同步升高。
“方晓雯,查当地疾控公开周报。”
“手足口病处在季节性上升段,水痘报告数也比上月多。都没超过近三年同期范围。”
“学校缺勤数据有吗?”
“没接进平台。”
“记到试点问题里。涉及儿童聚集时,单靠急诊数据不够。”
两分四十秒后,马志强回了电话。
“查到了。患者是幼儿园老师,二十九岁。昨晚发热,今天躯干先出疹,接诊医生考虑水痘,标本已经送检。她班上有三个孩子这两天也在发热,其中一个请假前说嘴疼。”
“孩子看过医生吗?”
“两个在社区门诊,一个没去。园方已经通知家长。我们院感科刚联系幼儿园,要求患者居家隔离,等检测结果。”
“皮疹有没有向心性分布?
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