第552章：五百一十七条命，他说不够 (第1/2页)
高铁开出恒阳站时，车窗上还挂着雨点。
方晓雯把两只背包塞进行李架，坐下先找插座。她试了左边，又摸到座位底下，充电头插进去总往外掉。
“坏的？”
“松。别碰，碰一下就断。”
贺知舟把电脑放到小桌板上。
“复查记录传我。”
“您不能先睡会儿？昨晚两点还在回邮件。”
“车程一小时四十分钟。”
“所以能睡一个半小时。”
“先传。”
方晓雯把文件发过去，又从包里取出恒阳前后两次数据。纸页边角被雨水打湿，最上面那张卷了起来。她拿矿泉水瓶压住，打开表格。
“上次核查，胸痛流程从患者进门到首轮处置完成，中位数二十五分四十秒。整改后抽了三十七例，降到八分十二秒。今天演练七分钟，算不上真实病例，我单列了。”
“别拿演练数字替代临床数据。”
“没替。我用八分十二秒算。”
列车穿过一段短隧道，玻璃映出车厢里的顶灯。前排有人拆茶叶蛋，蛋壳掉在过道里，被行李箱轮子碾碎了一块。
方晓雯点开第二张表。
“恒阳去年收治ST段抬高型心梗二百六十八例，排除院前已经完成心电图的四十一例，再排除转院时导管室已启动的十九例，进入计算的二百零八例。”
“依据呢？”
“省内登记数据、恒阳病案首页和胸痛中心时间节点，三边核过。文献用的是系统延误每增加一小时，短期死亡相对风险上升百分之十到十二。我取百分之十，折成十七分二十八秒，算出来相对风险下降百分之二点九。”
贺知舟看着屏幕。
“不能直接拿相对风险乘病例数。”
“我没那么算。”方晓雯往下拉了一行，“恒阳这批患者校正后的院内死亡率是百分之七点六。我先算基线死亡人数，再乘风险变化，结果是一点二二人。”
“只有心梗？”
“首轮响应对后续开通血管还有连锁影响。整改前三个月，门球时间中位数九十四分钟；整改后七十六分钟。把两段时间拆开，去掉重合效应，心梗这一项一年少三点八到五点一例死亡。”
“上限高了。”
“上限用了百分之十二的系数。”
“恒阳样本量小，取十。”
方晓雯删掉一列。
“五点一没了，剩三点八。”
“创伤呢？”
“严重创伤一年一百九十六例。只保留失血性休克、活动性出血和需要急诊手术的患者，共一百一十三例。输血启动从二十二分钟降到九分钟，手术团队到位从三十一分钟降到十九分钟。”
邻座老太太侧过脸听了半天，问了一句：“你们算工资啊？”
方晓雯合住半边电脑。
“算医院的数据。”
“医院还按分钟发钱？”
“按分钟救人。”
老太太点点头，掏出保温杯喝水。杯盖没拧稳，茶水洒在桌板边缘。她拿纸巾擦了两遍，又继续听。
方晓雯把声音压低。
“创伤部分，我用了国家创伤数据库的时间分层结果，再拿省内同级医院病例做校准。不能把相关性当因果，所以只取模型估计值的下界。输血和手术响应改善，对应绝对死亡风险下降百分之八点六。”
“一百一十三乘百分之八点六。”
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