第324章 共脑手术 (第2/2页)
塌。
你明明什麽都没有做错。
但有时候就是因为压力的瞬间改变。
就有可能出现破裂。
你能怎麽办呢?或许只能指着血管骂一顿:「你他喵的怎麽这麽脆弱?这麽多年了,流速降没降?有没有堵塞?厚度涨没涨?」
骂完了发泄完了之後,还是要回归现实,现实就是:
破裂。
出血。
动脉喷射。
目镜瞬间鲜红。
慌张吗?
三名在场医生,好像没有一个人慌张。
遇到困难,解决困难。
如果把病魔拟人化,那这个病魔真的是日了狗了。
本以为自己留了後手,桀桀桀的笑着捅穿了血管壁,心理活动belike:狗医生们!
慌了吧!给姑爷爷跪下!
然後结果,遇到三个神级医生,面无表情,一刀一刀试图把他镇压回去。
病魔:???
—什麽叫刚出新手村就遇到顶级魅魔?
最先做出行动的是王正初。
喷涌的鲜血,触发了他的肌肉记忆。
十年前的一个记忆————那时他还是一名年轻的医生,同样是术中大出血,因为他多犹豫了几秒钟去寻找止血钳,导致患者因失血性休克死在了台上————
惨痛的记忆,是他心里最深的一道疤。
换来的成果就是,他在遇到类似情况时明白了。
不能有任何犹豫,必须立刻止血!
在什麽都看不见的情况下,他完全凭藉着几十年积累下来的恐怖熟练度————
王正初冷静道:「摸到了!」
SMA根部!
他迅速掐住肠系膜上动脉破口的两端。
喷涌的血减弱了!
杨煦也十分冷静,道:「陈静,两把大号吸引器。」
「是!」
接过吸引器,立刻抽吸!
杨煦:「江河,准备。」
江河:「好,我明白。」
杨煦:「应该只有一秒钟。」
江河:「明白。」
一秒钟,对於普通外科医生来说,连看清血管壁都不够————
但对於江河来说,足够了。
江河脑海中浮现出他告诉小宇的那句话:
【做一次是喜欢,做一百次是热爱,做一千次是痛苦————做一万次,方能登峰造极!
】
二十年的临床经验!
无数个抢救生命的日日夜夜!
这些东西背叛不了他!
王主任和老师都很优秀。
那麽接下来就轮到自己最擅长的地方了。
——盲视缝紮!
「6—0 Prolene滑线。」
江河反手接过持针器,道:「王,松手!」
"Yes!"
王正初手指微微一松。
鲜血眼看就要再次喷涌!
杨煦的吸引器极限抽走表面的血水。
就是这一瞬!
只有这一瞬!
江河手腕极速翻转。
缝合针穿透外膜。
咬住肌肉层。
从破口的另一侧穿出。
交叉!
回马枪般,再次刺入!
一秒钟能做什麽?
当然是一个教科书级别的8字缝合!
「打结!」
江河双手交错。
连续三个外科结死死锁定。
「松手!」
王正初的手指彻底松开,杨煦的吸引器吸乾了周围最後的渗血。
手术视野瞬间变得清晰无比。
滴水不漏!
林培东:「血压95/65,心率降到100了!」
手术台前的三个人都是冷静怪,谁都没有因此欢呼。
检查一下先。
江河轻挑缝线边缘。
试了试张力,是均匀的,再用吸引器在吻合口周围点吸了两下。
还可以,牌没有问题。
血管子很好,顶住压力了!夸!
江河想了想,道:「林医生,推一点麻黄硷,把收缩压往上顶十个点,做个压力测试」」
。
林培东一愣,心里觉得好不容易止住血,现在提血压是不是有点冒险呢?
但他早就被江河控制了。
脑子思考归思考。
身体却非常诚实,立刻执行江河的指令道:「收到!给药完毕!」
给药之後。
江河、杨煦、王正初三人关注。
主要就是看有没有渗血情况。
半分钟过去。
一切正常。
江河擡头。
杨煦也擡头。
王正初也跟着擡头。
三个顶尖外科医生的视线交汇,同时点头。
信息交换完毕:血管修补完美,血流稳定,无狭窄,无远端缺血风险。
继续。
在场,最慌张之人竟然是陈静!
她感觉好抽象。
明明做手术的不是她,但却比做手术的人还要紧张————
喂!你们知道吗?这不是毛细血管渗血耶!这是动脉破裂耶!可恶!你们稍微紧张一点口牙!
江河淡定换回超声刀。
杨煦拉钩跟上,王正初如影随形。
出现了!
是三人共脑手术!
在最危险的迷走肝右动脉被成功修补之後,接下来就没什麽难点了。
只需要切断,结紮,剥离。
都是操练过无数次的东西。
很快,胰头肿瘤被取出。
江河道:「准备消化道重建,胆肠吻合,胰肠吻合。」
由於是高龄患者,加上之前的化脓性胆管炎,胆管壁的水肿非常严重。
江河一边做一边说:「老师,这台手术做了动脉鞘下剥离,术後不可避免会出现顽固性腹泻,ICU那边的肠内营养支持和水电解质平衡,得按最高标准走。」
杨煦一边配合一边说:「我会亲自去跟老刘交接,不过,化脓性胆管炎的底子还在,抗感染这一关不好过。」
「嗯,引流管多留两根,後期胆痿的风险很高,一旦有液体渗出,必须保证引流绝对通畅。」
王正初:「建议右侧肝下间隙放一根双套管,文氏孔再留一根。」
江河:「同意。」
两个半小时过後。
最後一针完毕。
江河指挥进行温盐水冲洗。
连续冲洗三次,抽出的液体依然清澈。
吻合口全部过关,无渗漏。
江河往後退了半步:「清点器械和纱布。」
「纱布————十一、十二,对的,江主任,器械纱布清点无误!」
江河点了点头:「林医生,准备苏醒和拔管评估。」
林培东:「收到!」
按理说,到了关腹这个阶段,主刀医生就可以直接下台了。
後续的缝合工作,通常是由一助和二助来完成。
但江河站在原地,稍微犹豫了一下。
想想看,今天这台手术一助是杨煦老师。
二助是王正初前辈。
总觉得指挥他们来缝合不太好。
要不————还是自己把皮缝了算吧?
拿起刀,准备工作。
却见王正初突然往前一步。
他乖巧道:「老师,缝合这种事情,交给我吧。
江河:「???」
心里不免吐槽:刚才就想问了,这个王正初到底怎麽回事?为什麽总是要偷偷摸摸叫自己一句老师啊?嗯?
自己到底什麽时候多了个老登徒弟?